肝硬変の症状と治療

肝炎の診断方法は、超音波によるエコー診断やX線によるCT診断、MRIによる診断、肝生検による診断、腹腔鏡検査による診断があります。

超音波によるエコー診断は、肝臓の外側から超音波を照射し、内部からのエコーをとらえてコンピューターで処理して、ライブ映像としてモニターに映し出して診断しますが、超音波による診断は大がかりな装置を必要とせず、簡便で精度が高く、肝臓の表面の状態を診断することができまるため、肝硬変になっているか、腫瘍が生じているかなども見分けることができます。

肝炎の診断でX線によるCT診断は、X線照射装置が肝臓の周囲を360度回転し、回転しているときに得られた画像をコンピューターで処理して、体を輪切りにしたかのような断面の画像を、モニターに映し出し診断しますが、X線を照射するため、肝臓の内部を完全に透過でき、死角が生じない診断です。

肝炎の診断のMRIによる診断は、人体のまわりに大量の水素原子が含まれていますので、水素の原子核は、強い磁場の中に置かれると、特定の周波数の電磁波を放射しますので、人体のまわりに磁場をつくり、人体から放射される微弱な電磁波をとらえてコンピューター処理しますと、体内の水素の分布画像から診断しますが、MRIは、CTよりも体の内部の状態を細かく映し出すことができるため、肝臓内の液体の流れまで診断することができます。

肝炎の診断の肝生検は、画像診断により、肝臓の異常が疑われる場合、精密な診断を行うために行われますが、肝生検は患部に局部麻酔をかけたうえで、超音波で確認しながら体外から針を刺して肝臓組織の一部を採取し、顕微鏡で調べて診断しますが、肝臓の組織を直接観察するため、もっとも確実な検査結果が得られます。

肝炎診断の腹腔鏡検査による診断は、局部麻酔下で腹部をわずかに切開し、内部に腹腔鏡を挿入して、肝臓の表面の状態を直接検査する方法で、肝炎や肝硬変の病状を知るうえで、肝生検と並んで、もっとも正確な診断を得られる検査方法です。

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肝炎の症状

肝炎の症状は、食欲不振や全身の疲れ、倦怠感、腹部の膨満感や持続的で鈍い痛み、吐き気、発熱、黄疸などがあり、C型肝炎の場合や慢性肝炎の場合は、無症状で、肝硬変に進行してはじめてさまざまな症状が現れるため、肝臓は沈黙の臓器といわれています。

肝炎の血液検査

肝炎の血液検査は肝臓の機能が正常かどうかを判別するためで、血液を採取して10項目前後のチェックを行い、数値によって診断が下されますが、主な検査はAST/ALT検査、ガンマGTP検査、ALP検査、アルブミン検査、ビリルビン検査、総コレステロール検査、コリンエステラーゼ検査、PT/HPT検査、ICG排泄検査、ヒアルロン酸検査などがあります。

アルコール性肝炎の症状と治療

アルコール性肝炎は、飲酒が長期にわたって習慣化していますと、送り込まれてくるアルコールを処理しきれなくなり、細胞毒性の強い中間代謝物が増加していき肝硬変に移行していきます。

自己免疫性肝炎の症状と治療

自己免疫性肝炎の85％以上が中年女性で、症状は慢性肝炎と同じですが、血液検査でガンマーグロブリンや抗核抗体などの血中濃度が上昇しますので、自己免疫疾患特有の所見が認められますが、抗核抗体は別の病気でも上昇することがあるため、他の検査とあわせて診断することが必要です。

薬物性肝炎の症状と治療

薬物性肝炎は、服用した薬剤によって引き起こされる肝臓の障害で、薬剤そのものの毒性が肝臓を損傷する中毒性肝障害と薬の組み合わせが原因で、肝臓で有害な中間代謝物が過剰につくられる場合や、肝細胞がアレルギー反応を引き起こすことによって生じるものがあります。

非アルコール性脂肪肝炎の症状と治療

非アルコール性脂肪肝炎は、飲酒をしていないにもかかわらず、肝臓に脂肪が蓄積して起こりますが、肥満や糖尿病、高脂血症の場合に多くみられ、肝硬変や肝臓ガンへ進行する場合があります。

B型急性肝炎の症状

B型急性肝炎は、感染した後1〜6カ月という長い潜伏期間を経て発症しますが、A型肝炎よりも潜伏期問が長いという特徴があり、潜伏期間後に、発熱や食欲不振、倦怠感、黄疸など典型的な肝炎の症状が現れ2カ月ほど症状が続きます。

B型慢性肝炎の症状

B型慢性肝炎の慢性肝炎は症状が6カ月以上続く場合をいいますが、急性肝炎の場合は、2カ月前後で症状がほとんど消滅します。

B型肝炎の治療方法

B型肝炎の治療方法ですが、B型肝炎にはB型急性肝炎やB型慢性肝炎、B型劇症肝炎のそれぞれに治療方法が異なります。

B型慢性肝炎の治療方法

B型慢性肝炎の治療方法ですが、B型慢性肝炎は肝炎が段階を追ってしだいに肝臓ガンへと移行していくC型肝炎と違い、、ときには一足飛びに肝臓ガンを発症することがあります。治療方法は、おもに抗炎症療法、抗ウイルス薬の投与による療法、免疫力の向上を図る療法の3つの方法が行われます。

B型慢性肝炎の予防方法

B型慢性肝炎の予防方法ですが、健康な場合はB型肝炎ウイルス感染者と日常生活で接触しても、感染することはないと見られていますが、主なB型肝炎ウイルスの感染経路は、輸血や母子間、医療行為、性行為などです。