肝硬変の症状と治療

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B型肝炎の治療方法

B型肝炎の治療方法ですが、B型肝炎にはB型急性肝炎やB型慢性肝炎、B型劇症肝炎がありますので、それぞれについての治療方法を紹介します。

 

B型急性肝炎の治療方法ですが、正常な免疫能力を持っている成人がB型肝炎ウイルスに感染し、約3ヶ月の潜伏期間を経て、B型急性肝炎を発症した場合、肝炎そのものを治療する方法がありませんので、B型肝炎の症状をやわらげるための対症療法を行いながら、自然に治癒するのを待ちますが、多くの場合、2カ月前後位で体内に抗体がつくられてウイルスが排除され、自然治癒していきます。

 

B型肝炎の症状をやわらげる対症療法は重症度合いによって異なりますが、安静にして、栄養の管理を行い、食欲の不振が強い場合は、点滴の静脈注入でエネルギーと水分補給を行います。

 

B型慢性肝炎の治療方法ですが、B型慢性肝炎は肝炎が段階を追ってしだいに肝臓ガンへと発展していくC型肝炎と違い、一足飛びに肝臓ガンを発症することがありますので、B型慢性肝炎の治療には、AST、ALTの値を下げる抗炎症療法や抗ウイルス薬の投与、免疫力の向上を図る治療が行われます。

 

B型劇症肝炎の治療方法は、対症療法以外に有効な治療方法がないため、生存率は生体肝移植を行う場合を含めても50%前後にとどまりますし、劇症肝炎は重い合併症をともなうため、全身の状態を見ながら合併症の治療を行い、ほかに血漿中の肝性脳症や黄疸の原因物質を取り除く血漿交換療法、抗ウイルス薬や免疫抑制剤などを使った治療が行われることもあります。

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肝炎の症状
肝炎の症状は、食欲不振や全身の疲れ、倦怠感、腹部の膨満感や持続的で鈍い痛み、吐き気、発熱、黄疸などがあり、C型肝炎の場合や慢性肝炎の場合は、無症状で、肝硬変に進行してはじめてさまざまな症状が現れるため、肝臓は沈黙の臓器といわれています。
肝炎の血液検査
肝炎の血液検査は肝臓の機能が正常かどうかを判別するためで、血液を採取して10項目前後のチェックを行い、数値によって診断が下されますが、主な検査はAST/ALT検査、ガンマGTP検査、ALP検査、アルブミン検査、ビリルビン検査、総コレステロール検査、コリンエステラーゼ検査、PT/HPT検査、ICG排泄検査、ヒアルロン酸検査などがあります。
肝炎の診断方法
肝炎の診断方法は、超音波によるエコー診断やX線によるCT診断、MRIによる診断、肝生検による診断、腹腔鏡検査による診断があります。
アルコール性肝炎の症状と治療
アルコール性肝炎は、飲酒が長期にわたって習慣化していますと、送り込まれてくるアルコールを処理しきれなくなり、細胞毒性の強い中間代謝物が増加していき肝硬変に移行していきます。
自己免疫性肝炎の症状と治療
自己免疫性肝炎の85%以上が中年女性で、症状は慢性肝炎と同じですが、血液検査でガンマーグロブリンや抗核抗体などの血中濃度が上昇しますので、自己免疫疾患特有の所見が認められますが、抗核抗体は別の病気でも上昇することがあるため、他の検査とあわせて診断することが必要です。
薬物性肝炎の症状と治療
薬物性肝炎は、服用した薬剤によって引き起こされる肝臓の障害で、薬剤そのものの毒性が肝臓を損傷する中毒性肝障害と薬の組み合わせが原因で、肝臓で有害な中間代謝物が過剰につくられる場合や、肝細胞がアレルギー反応を引き起こすことによって生じるものがあります。
非アルコール性脂肪肝炎の症状と治療
非アルコール性脂肪肝炎は、飲酒をしていないにもかかわらず、肝臓に脂肪が蓄積して起こりますが、肥満や糖尿病、高脂血症の場合に多くみられ、肝硬変や肝臓ガンへ進行する場合があります。
B型急性肝炎の症状
B型急性肝炎は、感染した後1〜6カ月という長い潜伏期間を経て発症しますが、A型肝炎よりも潜伏期問が長いという特徴があり、潜伏期間後に、発熱や食欲不振、倦怠感、黄疸など典型的な肝炎の症状が現れ2カ月ほど症状が続きます。
B型慢性肝炎の症状
B型慢性肝炎の慢性肝炎は症状が6カ月以上続く場合をいいますが、急性肝炎の場合は、2カ月前後で症状がほとんど消滅します。
B型慢性肝炎の治療方法
B型慢性肝炎の治療方法ですが、B型慢性肝炎は肝炎が段階を追ってしだいに肝臓ガンへと移行していくC型肝炎と違い、、ときには一足飛びに肝臓ガンを発症することがあります。治療方法は、おもに抗炎症療法、抗ウイルス薬の投与による療法、免疫力の向上を図る療法の3つの方法が行われます。
B型慢性肝炎の予防方法
B型慢性肝炎の予防方法ですが、健康な場合はB型肝炎ウイルス感染者と日常生活で接触しても、感染することはないと見られていますが、主なB型肝炎ウイルスの感染経路は、輸血や母子間、医療行為、性行為などです。

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